Skip to content

Zapobieganie stanom przedrzucawkowym czesc 4

1 miesiąc ago

423 words

Ponadto, wyniki VDAART opisane przez Mirzakhani et al. wykazują wyraźną zależność dawka-odpowiedź pomiędzy stężeniem 25OHD w surowicy a ryzykiem przedrzucawkowym. Wyniki prób suplementacji witaminą D w celu zmniejszenia stanu przedrzucawkowego są w dużej mierze sprzeczne (15, 18, 20). Różnice w schemacie badań, w tym schematy dawkowania witaminy D, czas trwania ciąży, w której rozpoczęto interwencję, oraz wyjściowy status witaminy D u badanych mogą odpowiadać różnym obserwowanym efektom na stan przedrzucawkowy. Ponadto, jak wskazano powyżej, status witaminy D może być markerem dla innego procesu, który wpływa na ryzyko stanu przedrzucawkowego. Obecnie ACOG nie zaleca rutynowego badania niedoboru witaminy D u wszystkich kobiet w ciąży, ale wskazuje, że badania przesiewowe można rozważyć u kobiet uznanych za wysokie ryzyko niedoboru witaminy D (24). W przypadku kobiet z niedoborem witaminy D, ACOG zaleca suplementację od 1000 do 2000 IU dziennie, ale stwierdza, że obecnie nie ma wystarczających dowodów, aby zalecić suplementację w celu zapobiegania stanom przedrzucawkowym (24). Biorąc pod uwagę wyniki VDAART i innych opublikowanych badań dotyczących suplementacji witaminą D w czasie ciąży, nie ma uzasadnienia dla żadnych zmian w obecnych wytycznych dotyczących badań przesiewowych lub suplementacji witaminy D w czasie ciąży. Biorąc pod uwagę dowody na to, że wiążą się z niskim poziomem witaminy D w surowicy z zaburzeniami związanymi z nadciśnieniem tętniczym, konieczne są dalsze próby interwencyjne. Jest możliwe, że suplementacja witaminą D w ciąży może być korzystna tylko dla kobiet z niskim poziomem w surowicy lub może być korzystna, gdy terapia rozpoczyna się przed ciążą. Dobrze zaprojektowane randomizowane, kontrolowane badania, w których suplementacja witaminą D rozpoczyna się przed ciążą lub które koncentrują się wyłącznie na kobietach z niskim poziomem witaminy D w surowicy, mogą dostarczyć tych odpowiedzi. Skuteczne interwencje zmniejszające częstość występowania stanu przedrzucawkowego mogą potencjalnie zmniejszyć zachorowalność i śmiertelność matek i noworodków. Ponadto stan przedrzucawkowy wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia zaburzeń sercowo-naczyniowych w późniejszym okresie życia (25). Jest możliwe, że interwencje zmniejszające częstość występowania stanu przedrzucawkowego mogą również w dłuższej perspektywie przynieść korzyści w postaci zmniejszenia powikłań sercowo-naczyniowych w późniejszym życiu. Przypisy Konflikt interesów: Autor zadeklarował brak konfliktu interesów. Informacje referencyjne: J Clin Invest. 2016; 126 (12): 4396. 4398. doi: 10,1172 / JCI91300. Zobacz powiązany artykuł na temat wczesnego stadium witaminy D i ryzyka stanu przedrzucawkowego.
[więcej w: co jeść po bieganiu wieczorem, olejowanie włosów na mokro, borówka amerykańska choroby ]
[przypisy: myśl jak facet 2, amotaks dawkowanie, chorzowskie centrum pediatrii ]