Skip to content

Zapobieganie stanom przedrzucawkowym ad

4 tygodnie ago

410 words

Z powodu trudności w przewidywaniu, które kobiety rozwiną tę chorobę, większość opieki prenatalnej w Stanach Zjednoczonych, szczególnie w trzecim trymestrze ciąży, jest skierowana na badanie stanu przedrzucawkowego (7). Istnieje ogromna potrzeba lepszej identyfikacji kobiet zagrożonych stanem przedrzucawkowym oraz opracowania skutecznych strategii zapobiegania zaburzeniom. Zapobieganie stanom przedrzucawkowym i rola witaminy D Ponieważ możliwości leczenia i badania przesiewowe są ograniczone, korzystne byłyby terapie, które zapobiegają stanowi przedrzucawkowemu, opóźniają wystąpienie zaburzenia lub zmniejszają nasilenie choroby. Jednym z najlepiej zbadanych środków do zapobiegania stan przedrzucawkowy jest aspiryna w niskiej dawce. Amerykańska grupa zadaniowa ds. Usług prewencyjnych (USPSTF) i American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) obecnie zalecają stosowanie niskiej dawki kwasu acetylosalicylowego w zapobieganiu stanom przedrzucawkowym u kobiet wysokiego ryzyka (8). Liczba kobiet z grupy ryzyka, które wymagają leczenia, aby zapobiec jednemu przypadkowi stanu przedrzucawkowego, opiera się na częstości występowania choroby. Na przykład, w populacjach z dominacją stanu przedrzucawkowego 4% do 6%, ponad 150 kobiet musi być leczonych niską dawką aspiryny, aby zapobiec pojedynczemu przypadkowi. Jednak pomimo rozpoczęcia tego leczenia wiele kobiet nadal ma wczesne, ciężkie postacie choroby (2, 9). Oprócz niskiej dawki aspiryny, inne badane sposoby zapobiegania lub leczenia stanu przedrzucawkowego obejmują przeciwutleniacze (witaminy C i E), suplementy wapnia, olej rybi, suplementy tlenku azotu, dawcy tlenku azotu, kwas foliowy, utrata masy ciała, leki przeciwnadciśnieniowe, i aktywność fizyczna (2). Niestety, żadna z tych metod nie okazała się obiecująca, chociaż ostatnie badania sugerują, że terapia statynami może być potencjalnie korzystna (10). Podczas gdy niski poziom witaminy D w surowicy jest związany z rozwojem stanu przedrzucawkowego, istnieją sprzeczne dane, czy suplementacja witaminą D zapewnia ochronę przed zaburzeniem (11. 19). W tym numerze Mirzakhani i in. podać wyniki planowanego wyniku wtórnego z badania przedawkowania witaminy D w prenatalnej astmie (VDAART) (20). VDAART było randomizowanym, podwójnie ślepym, kontrolowanym placebo badaniem klinicznym (clinicaltrials.gov NCT00920621) zaprojektowanym do oceny suplementacji witaminą D oprócz codziennej dawki multiwitaminy podczas ciąży w celu zapobiegania astmie lub nawrotom świszczącego oddechu u potomstwa urodzonego przez kobiety lub biologiczny ojciec z astmą, egzemą lub alergicznym nieżytem nosa (21). Grupa zaplanowała analizę wtórną w celu ustalenia, czy suplementacja witaminą D zmniejsza również ryzyko stanu przedrzucawkowego (20). Mirzakhani i współpracownicy stwierdzili, że suplementacja witaminą D podczas ciąży zwiększała poziom witaminy D w surowicy, ale nie wpływała na ryzyko stanu przedrzucawkowego
[hasła pokrewne: sildenafil symphar, ostróżeczka polna, przychodnia sienkiewicza ]
[przypisy: ostróżeczka polna, zapalenie nerwu międzyżebrowego, sildenafil symphar ]